Ungewöhnliche Präsentation eines lepidischen Adenokarzinoms bei einer gesunden Frau

<b>Hintergrund:</b> Das lepidische Adenokarzinom stellt ein histologisches Muster des nicht kleinzelligen Lungenkrebses dar, der charakteristischerweise in Peripherie Lunge entsteht und sich entlang bereits bestehenden Alveolarwände ausbreitet. Nicht invasive Varianten lepidischen Adenokarzinoms sind abhängig von Zerstörung Parenchyms, Gefäß- oder Pleurainvasion. Die prädominant Lungenmalignome gelten als langsam wachsend mit seltener Metastasierung ausgezeichneter Prognose. Klassifizierung Weltgesundheitsorganisation (WHO) für maligne Lungenerkrankungen basiert auf molekularen histopathologischen Befunden. CT-Befunde weisen meist Milchglasmerkmale auf, die häufig fälschlicherweise eine entzündliche infektiöse Ätiologie gehalten werden. Diese Tumore Regel chirurgisch resezierbar einer besseren Überlebensrate verbunden, da sie nur selten Knoten bilden extrathorakale Manifestationen aufweisen. In seltenen Fällen diese diffuse Lungenbeteiligung trotz fehlender Nodal- Fernmetastasen schlechteren Ergebnissen einhergeht. <b>Präsentation Falles:</b> Eine 63-jährige kaukasische, sportliche, immunkompetente Frau stellte 2 Monaten fortschreitender Kurzatmigkeit, Müdigkeit, Appetitlosigkeit 6,8 kg Gewichtsverlust vor. Anamnese fanden lediglich gut eingestellter Bluthochdruck Hypothyreose. Kontrast-Computertomographie-Angiogramm Positronenemissionstomographie zeigten hypermetabolische interstitielle Luftraum-Anomalien ohne Lymphadenopathie (oder Fernbeteiligung) zusätzlich zu einem rechten Hydropneumothorax linken Pleuraerguss. grundlegenden Labortests waren unauffällig, umfangreiche Tests Bakterien Pilze negativ. Anschließend wurden Bronchoskopie videounterstützte thorakoskopische Operation durchgeführt. Zytologie Pleuraflüssigkeit, Lungen- Pleurabiopsien ergaben positives Ergebnis lepidisches Expression 2% Programmed Death Ligand 1 Genomtest PTEN-Gen-Deletion. Vor Aufnahme Behandlung war Patientin am Tag 15 Krankenhausaufenthalts verstorben. <b>Schlussfolgerung:</b> Wir stellen einen Fall eines ausgedehnter bilateraler aerogener Ausbreitung lymphatische Invasion bei gesunden geringem Risiko Falldarstellung könnte Kenntnisse über unterschiedlichen Verhaltensmuster Adenokarzinomen erweitern.